Comment arrêter un saignement abondant rapidement

Un saignement abondant, aussi appelé hémorragie, représente une urgence vitale. En seulement quelques minutes, une perte importante de sang peut entraîner un choc, une perte de conscience et même le décès. La bonne nouvelle, c’est que des gestes simples, rapides et bien appliqués permettent de sauver une vie, avant même l’arrivée des services d’urgence.

Cet article vous explique quoi faire, dans quel ordre et avec quel matériel, en se basant sur les standards modernes de premiers soins reconnus au Québec, tant pour le grand public que pour les milieux de travail.

Reconnaître un saignement abondant

Un saignement est considéré comme abondant lorsque :

• le sang jaillit ou s’écoule sans arrêt ;

• un vêtement ou un pansement est rapidement imbibé ;

• la victime devient pâle, faible, étourdie, ou présente des sueurs froides.

Règle essentielle : toute hémorragie incontrôlée est une urgence. Il faut agir immédiatement.

Étape 1 – Assurer la sécurité

Avant d’intervenir :

• vérifiez que la scène est sécuritaire (circulation, outils, machinerie, verre, couteau);

• protégez-vous du contact avec le sang à l’aide de gants ou d’une barrière improvisée (linge, vêtement).

Un secouriste blessé ne peut pas aider efficacement.

Étape 2 – Appliquer une compression directe

La compression directe est le geste le plus important et le plus efficace dans la majorité des situations.

Comment faire :

1. Exposez la plaie si possible.

2. Placez une compresse, un pansement ou un linge propre directement sur la blessure.

3. Appuyez fermement et sans relâcher.

Si le pansement devient saturé de sang, ne l’enlevez pas. Ajoutez-en un autre par-dessus et continuez la pression.

Étape 3 – Utiliser un bandage israélien (pansement compressif d’urgence)

Le bandage israélien est un outil de premiers soins moderne conçu spécifiquement pour contrôler rapidement un saignement abondant.

Pourquoi est-il si efficace ?

Il combine :

• un coussin absorbant appliqué sur la plaie ;

• un système de pression mécanique intégré ;

• un bandage élastique qui maintient la compression sans effort constant.

Comment l’appliquer :

1. Placez le coussinet directement sur la plaie.

2. Faites un premier tour pour le maintenir.

3. Passez le bandage dans la barre de pression et tirez fermement.

4. Continuez à enrouler en gardant une tension constante.

5. Fixez le bandage à l’aide du dispositif intégré.

Avantage majeur : il permet de libérer les mains, tout en maintenant une pression efficace.

Quand l’utiliser ?

• Saignement important mais compressible

• Blessure à un bras, une jambe, l’abdomen ou le thorax (selon le modèle)

• Lorsque la compression manuelle seule est difficile à maintenir

Étape 4 – Utiliser un garrot (si nécessaire)

Le garrot est indiqué lorsque :

• le saignement est massif et incontrôlable ;

• la compression directe ou le bandage israélien sont inefficaces ;

• la blessure touche un membre (bras ou jambe).

Règles essentielles d’application :

• placer le garrot au-dessus de la plaie, jamais sur une articulation ;

• serrer jusqu’à l’arrêt complet du saignement ;

• noter l’heure de pose ;

• ne jamais desserrer le garrot.

Contrairement aux croyances populaires, un garrot bien utilisé sauve des vies.

Les risques liés à l’utilisation d’un garrot

Bien que vital, le garrot comporte certains risques :

1. Lésions nerveuses et musculaires

Une compression prolongée peut causer engourdissements ou atteintes musculaires. Ces risques sont secondaires face au danger immédiat de mort par hémorragie.

2. Mauvais positionnement

Un garrot trop bas, trop lâche ou placé sur une articulation peut être inefficace et aggraver le saignement.

3. Risque au desserrage

Desserrer un garrot sans supervision médicale peut provoquer un choc ou une reprise massive du saignement.

Conclusion claire :
Un garrot posé ne doit jamais être desserré par un secouriste.

Étape 5 – Appeler les secours

Appelez le 911 dès que possible, même si le saignement semble contrôlé.
En attendant :

• allongez la victime si possible ;

• gardez-la au chaud ;

• surveillez son état de conscience.

Ce qu’il ne faut jamais faire

- Retirer un objet planté dans la plaie
- Nettoyer une plaie qui saigne abondamment
- Relâcher la pression pour « vérifier »
- Donner à boire ou à manger

L’importance d’une trousse de premiers soins adaptée

Une trousse efficace devrait contenir :

• compresses stériles ;

• bandage israélien ou pansement compressif ;

• garrot de qualité ;

• gants de protection.

Au Québec, les milieux de travail ont l’obligation d’avoir des trousses complètes, accessibles et adaptées aux risques.

En résumé

Pour arrêter un saignement abondant rapidement :

1. Compresser immédiatement

2. Utiliser un bandage compressif ou israélien

3. Employer un garrot si nécessaire

4. Appeler les secours sans délai

Chaque minute compte!
Avec les bons gestes et le bon équipement, vous pouvez sauver une vie.

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Pour plus d’informations sur les premiers secours en milieu de travail et les exigences de la CNESST, vous pouvez également consulter le site web de la CNESST : 

https://www.cnesst.gouv.qc.ca/fr/prevention-securite/secourisme-en-milieu-travail/materiel-premiers-secours