Quand et pourquoi utiliser une planche dorsale : un outil crucial en premiers soins

La planche dorsale, aussi appelée planche spinal ou planche d'immobilisation, est un équipement de premiers soins indispensable lorsqu’il est question de traumatismes potentiels à la colonne vertébrale. Elle est conçue pour immobiliser la victime et prévenir les blessures secondaires lors d’un transport vers un lieu sécuritaire ou un centre médical.

Dans plusieurs secteurs professionnels, cet outil devrait faire partie intégrante du matériel de premiers secours, surtout dans les contextes où les risques de chute, de collision, ou d’accident grave sont élevés.

Quand utiliser une planche dorsale?

La planche dorsale est utilisée principalement dans les cas suivants :

• Chutes de plus d’un mètre de hauteur (ex. : échelle, toit, échafaudage);

• Accidents de la route ou de la machinerie lourde;

• Victimes inconscientes retrouvées au sol sans cause apparente;

• Suspicion de traumatisme à la tête, au cou ou au dos;

• Plaintes de douleur à la colonne vertébrale;

• Détresse neurologique (engourdissement, paralysie d’un membre);

• Situation de sauvetage en milieu éloigné ou forestier.

L’objectif est clair : éviter tout mouvement du rachis qui pourrait aggraver une lésion médullaire.

Secteurs d’activités concernés

Selon les recommandations de la CNESST, plusieurs milieux devraient être équipés d’une planche dorsale et formés à son utilisation :

1. Milieux industriels et de construction

Les chutes de hauteur et les risques mécaniques justifient l’utilisation d’une planche dorsale. Ces milieux sont encadrés par le Règlement sur la santé et sécurité du travail, qui oblige à prévoir des moyens de premiers secours adaptésA-3.001, R. 10.

2. Foresterie et milieu naturel

Les travaux d’aménagement forestier présentent des risques élevés (chute d’arbre, glissades, isolement). Des secouristes avancés doivent y être présents avec une planche dorsale et une civière pour l’évacuationOrganisation des premie….

3. Secteur du transport

En cas d’accident de véhicule, les intervenants doivent avoir les outils pour immobiliser correctement les victimes. Les entreprises de transport devraient inclure une planche dans leur protocole d’urgence.

4. Événements publics ou milieux récréatifs

Dans les stades, festivals ou lieux de sport, les risques de chute ou de traumatisme sont réels. Les équipes médicales sur place devraient pouvoir intervenir efficacement.

5. Camps de travail éloignés

Tout lieu d’hébergement temporaire situé à plus de 30 minutes d’un centre hospitalier doit prévoir un protocole d’évacuation, incluant une planche dorsaleGuide hebergement en fo….

Les composantes essentielles de la planche dorsale

L’efficacité de l’immobilisation dépend des accessoires qui accompagnent la planche. Voici leurs rôles :

1. Le bloc immobilisateur de tête

Il s'agit d’un ensemble de coussins latéraux fixés de chaque côté de la tête et d’un appui arrière, souvent en mousse rigide. Il empêche les mouvements latéraux du crâne, qui pourraient causer une aggravation d’une lésion cervicale.

2. Les sangles

Elles permettent de fixer solidement le tronc, les jambes et la tête à la planche. En général, on utilise trois sangles principales :

• Une au niveau du thorax;

• Une au niveau du bassin;

• Une pour les jambes.

D'autres sangles viennent soutenir le front et le menton pour une immobilisation complète de la tête.

3. Les poignées et encoches

La planche est souvent dotée de multiples poignées pour permettre le levage à plusieurs intervenants, et parfois de rainures pour l’arrimage dans un véhicule d’urgence.

Bonnes pratiques et formation

• Formation obligatoire : Tous les secouristes en entreprise doivent recevoir une formation reconnue qui inclut l’usage de la planche dorsale;

• Évaluation de la scène : On n’installe jamais une planche dorsale sans évaluer le mécanisme de blessure;

• Immobilisation manuelle : La tête doit être maintenue manuellement jusqu’à ce que l’immobilisation complète soit terminée;

• Évacuation en sécurité : Une fois la victime immobilisée, le transport doit se faire lentement, en ligne droite, sans mouvements de torsion.

Conclusion

La planche dorsale est bien plus qu’un simple accessoire dans une trousse de premiers soins. Elle représente un maillon essentiel dans la chaîne de survie et de stabilisation des victimes de traumatisme. Pour toute entreprise ou organisation exposée à des risques physiques importants, son intégration dans les protocoles de sécurité et de premiers secours est non seulement recommandée, mais souvent exigée par la réglementation québécoise.

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Pour plus d'informations sur les premiers secours en milieu de travail et les exigences de la CNESST, vous pouvez également consulter le site web de la CNESST : 

https://www.cnesst.gouv.qc.ca/fr/prevention-securite/secourisme-en-milieu-travail/materiel-premiers-secours