Comprendre et gérer les différents types de chocs en milieu professionnel 2025

Introduction

En milieu professionnel, les différents types de chocs peuvent survenir à tout moment, nécessitant une réaction rapide et appropriée. Parmi ces situations, les chocs représentent une catégorie critique d'incidents pouvant mettre en danger la vie des travailleurs. Un choc survient lorsque l'organisme subit une défaillance circulatoire grave, entraînant une baisse critique de la pression sanguine et un apport insuffisant en oxygène aux organes vitaux. Il existe plusieurs types de chocs, chacun ayant ses propres causes, symptômes et traitements. Cet article vise à sensibiliser les travailleurs et les employeurs sur ces risques, en détaillant leurs manifestations, leurs traitements et en proposant des exemples concrets en milieu professionnel.

Les différents types de chocs

Le choc hémorragique

Le choc hémorragique survient à la suite d'une perte importante de sang, affectant la circulation sanguine et compromettant l'apport d'oxygène aux organes vitaux.

Causes :

• Coupures graves avec hémorragie abondante (ex. blessures avec des machines industrielles).
• Amputations accidentelles.
• Accidents impliquant des véhicules ou des équipements lourds.

Traitement :

1. Vérifier d'abord qu'il s'agit bien d'une hémorragie active avant d'appliquer un garrot.
2. Appliquer immédiatement une compression directe ou, si cela est insuffisant, poser un garrot tactique au-dessus de la plaie.
3. Noter l'heure d'application du garrot.
4. Maintenir la victime calme et contacter rapidement les secours.

Risques liés à l'utilisation du garrot :

• Lésions nerveuses ou musculaires potentielles si le garrot est maintenu trop longtemps (au-delà de 2 heures).
• Risque d'amputation si mal appliqué ou maintenu inutilement.

Exemple concret :

Un travailleur en scierie subit une grave blessure au bras entraînant une hémorragie abondante. Avant de poser le garrot, le secouriste vérifie rapidement mais précisément l’existence réelle d'une hémorragie sévère. L'application immédiate et correcte du garrot permet de stabiliser son état jusqu'à l'arrivée des secours médicaux.

Le choc anaphylactique

Le choc anaphylactique est une réaction allergique sévère qui peut mettre en péril la vie de la victime en quelques minutes.

Causes :

• Piqûres d’insectes (ex. : abeilles, guêpes).
• Exposition à certains aliments (ex. : arachides, fruits de mer).
• Réaction à des médicaments ou à des substances chimiques présentes en milieu de travail.

Symptômes :

• Gonflement rapide du visage, des lèvres et de la gorge.
• Difficultés respiratoires sévères.
• Éruption cutanée (urticaire) et rougeurs généralisées.
• Nausées, vomissements, étourdissements.

Traitement :

1. Administrer immédiatement une dose d’épinéphrine avec un auto-injecteur (ex. : EpiPen).
2. Allonger la victime et lever ses jambes pour maintenir la circulation sanguine.
3. Appeler les secours et surveiller la respiration.
4. Si l’état de la victime ne s’améliore pas après quelques minutes, une seconde dose d’épinéphrine peut être nécessaire.

Exemple concret :

Un employé d’un entrepôt alimentaire manipulant des produits contenant des allergènes subit une réaction violente après une exposition accidentelle. Grâce à la rapidité de ses collègues, une injection d’épinéphrine est administrée à temps, permettant d’éviter une issue fatale avant l’arrivée des secours.

Le choc septique

Le choc septique survient lorsqu'une infection grave se propage dans le sang, entraînant une inflammation généralisée et une défaillance des organes.

Causes :

• Plaies infectées non traitées.
• Infection post-chirurgicale en milieu hospitalier.
• Contact avec des matières biologiques dangereuses.

Symptômes :

• Fièvre élevée ou hypothermie.
• Chute rapide de la pression artérielle.
• Confusion, désorientation.
• Peau froide, marbrée.

Traitement :

1. Transférer immédiatement la victime vers un centre hospitalier.
2. Administrer des liquides intraveineux pour stabiliser la pression sanguine.
3. Donner des antibiotiques à large spectre dès que possible.

Exemple concret :

Un travailleur en abattoir se coupe avec un outil contaminé et néglige de désinfecter correctement sa plaie. Quelques jours plus tard, il présente une fièvre élevée et des signes de confusion. L’intervention rapide des secours lui permet d’être traité à temps avec des antibiotiques pour éviter un choc septique fatal.

Le choc cardiogénique

Le choc cardiogénique survient lorsque le cœur n'est plus capable de pomper suffisamment de sang pour alimenter le corps.

Causes :

• Infarctus du myocarde en milieu de travail.
• Troubles du rythme cardiaque sévères.
• Insuffisance cardiaque aiguë.

Symptômes :

• Douleur thoracique intense.
• Difficulté à respirer.
• Pouls faible et irrégulier.
• Pâleur extrême et sueurs froides.

Traitement :

1. Installer la victime en position semi-assise.
2. Fournir de l’oxygène si disponible.
3. Administrer de l’aspirine si recommandé et si la personne est consciente.
4. Appeler immédiatement les secours.

Exemple concret :

Un employé de bureau ressent une douleur thoracique intense et s’effondre. Ses collègues, formés aux premiers secours, reconnaissent rapidement les symptômes d’un infarctus et appellent les services médicaux tout en lui administrant de l’aspirine. Cette intervention rapide augmente considérablement ses chances de survie.

Conclusion

Les différents types de chocs en milieu professionnel présentent des risques majeurs pour la santé et la sécurité des travailleurs. Il est crucial de bien identifier les symptômes, de connaître les gestes de premiers secours et d’adopter des mesures préventives pour limiter ces incidents. La formation des employés, la disponibilité d’équipements adéquats et la mise en place de protocoles d’intervention clairs sont des éléments essentiels pour assurer une réaction efficace en cas de différents types de chocs. Une entreprise bien préparée est une entreprise qui protège ses travailleurs et améliore la sécurité de tous sur le lieu de travail.

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Pour plus d’informations sur les premiers secours en milieu de travail et les exigences de la CNESST, vous pouvez également consulter le site web de la CNESST : https://www.cnesst.gouv.qc.ca/fr/prevention-securite/secourisme-en-milieu-travail/materiel-premiers-secours